病院経営Q&A
2020-05-21
Ｑ．実施要件としてテレビカンファレンス等が認められる診療報酬項目とは？
私たちは少子高齢化・人口減少の進む地方都市で地域医療を担う無床診療所です。もともと入院機能を持つ病院が少なく、医師の偏在と医療専門職の人手不足が深刻化しています。地域医師会が主導し医療連携に積極的で、医師会所属の在宅療養支援診…
2020-05-21
Ｑ．オンライン診療の実施方法・対象疾患の見直しとへき地や医療資源の少ない地域に限定した規制緩和とは？
当クリニックは一般内科、外科、リハビリテーション科を標榜する無床診療所です。高齢患者の中には通院が困難な方も増えてきたことから、ご家族の支援が得られる方を対象に、オンライン診療を実験的に導入すべく準備を進めています。2020 …
2020-05-18
Ｑ．新設「救急搬送看護体制加算1」で配置する看護師は「院内トリアージ実施加算」を担う看護師が兼務可能か？
当院は大規模病院ではありませんが、救急医療には以前から注力しており、2020年度診療報酬改定で新設された「救急搬送看護体制加算1」（400点）が算定可能な施設基準を満たしています。ただ、「救急患者の受け入れへの対応に係る専任の…
2020-05-14
Ｑ．「ギャンブル依存症集団療法」の報酬新設はIR法案成立に関連しているのでしょうか。
2020年4月の診療報酬改定で、ギャンブル依存症のケアに係わる報酬新設が実現したと聞きました。私自身、大学病院勤務医時代にアディクション治療に力を注いできたので、非常に関心があります。これは国が進めるIR法案と関連した話なの…
2020-05-14
Ｑ．「機能強化加算」要件見直しで求められる「かかりつけ医」の広報活動の実践内容とは？
2020年診療報酬改定では、診療所の初診患者の初日に算定可能な「機能強化加算」（80点）について点数は現状維持の一方、要件の見直しが行われたと聞きました。 改定後は、かかりつけ医としての積極的な広報活動が求めら…
2020-05-13
Ｑ．「認知症ケア加算3」で求められる看護師3名の配置要件の緩和策とは？
当院は、リハビリテーションに特色を打ち出し、回復期リハ病棟、急性期一般病棟（同入院料4）、地域包括ケア病棟等を有するケアミックス型の病院です。従来、「認知症ケア加算2」を算定しており、2020年度改定で中間的評価の同加算2が新…
2020-04-20
Ｑ．2019年5月の「労働施策総合推進法」の改正で明文化されたパワハラの定義とは？
2019年5月に「労働施策総合推進法」が改正され、パワーハラスメント防止措置に対する法律が整備されました。大手企業は2020年6月から、中小企業は2022年4月1日からの施行とされています。 当院は中小企業の扱い…
2020-04-01
Ｑ．2020年改定で「特定行為研修」修了看護師の配置が施設基準に追加された診療報酬項目とは？
2015年から看護師の「特定行為」研修事業が始まっており、当院では修了者は未だ出ていませんが、現在、指定研修機関に2名を派遣したばかりで養成中です。ところで、2020年度療報酬の個別項目の中で、既に「特定行為研修」修了者の配置…
2020-03-24
Ｑ．2020年度診療報酬改定での「病棟薬剤業務実施加算」の薬剤師「常勤2名以上配置」要件緩和について
2020年度診療報酬改定に絡む質問です。当院は以前から「病棟薬剤業務実施加算」（以下、実施加算）の算定を目指してきましたが、過疎が進む地方都市で常勤薬剤師の採用が容易ではありません。 地元出身の若い薬剤師は近年、…
2020-03-23
Ｑ．「地域包括ケアシステム構築」に向けて届出により病床設置・増床が可能となる有床診の機能とは？
「地域包括ケアシステム」構築に向けて、2018年4月より特例として病床設置が届出により可能な診療所の範囲が見直されるという話です。具体的には都道府県知事が都道府県医療審議会の意見を聴いた上で、医療法（第30条の7第2項第2号）…
